糖尿病致逆行性射精 男子不孕三年

 記者曾厚銘/彰化報導
 一名海軍陸戰隊剛退位不孕的男生,長得人高馬大,但結婚三年,老婆卻一直沒有懷孕,到醫院求診,醫師發現他射精時並沒有精液,進一步檢查,證實是因糖尿病導致射精功能障礙,引起逆行性射精,所有精液都射進膀胱,最後經使用離心機從他膀胱的尿液分離出健康的精蟲,並進行試管嬰兒治療,順利的產下一對龍鳳胎。
 博元婦產科院長蔡鋒博說,所謂的逆行性射精,是當膀胱頸無法收縮緊閉時,因為膀胱內阻力較尿道壓力少,會使精液反向射入膀胱。引起的原因,如攝護腺手術或下肢手術影響到交感神經、糖尿病起周邊末稍神經病變、高血壓患者長期服用交感神經放鬆類的降血壓藥物,這些都可能引起逆行性射精,並因而造成不孕。
 蔡鋒博說,逆行性射精的男生患者,其實可以自已發覺的,平時在高潮射精時,會發現並無精液射出。患者所有精液都反射進膀胱內,因尿液多酸性,精蟲也因而死亡,不過,患者想生孩子時,男性患者可以事先吃一些碳氫鈉類的藥物或蘇打餅來鹼化膀胱中的尿液,讓精子存活多一些,並利用離心機,把尿液中的活精蟲分離出,立即進行人工受精及試管嬰兒療程,還有很高的成功率。
 蔡鋒博說,糖尿病、代謝症候群的人愈來愈多,如果本身有吃多、喝多、尿多時應及時就醫檢查,避免糖尿病上身並因而引起逆行性射精造成不孕。

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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